结肠

天性直肠阴道瘘必须手术吗?

温馨提示:成都肛肠专科医院(公立)源于1851年,现已横跨三个世纪。是成都市中医管理局审批注册的一所全民所有制非营利性三甲专科医院;是四川省大肠肛门病甲级重点医学专科、中西部公立肛肠专科医院、国家中医药管理局重点学科、国家中医药管理局重点专科,成都中医药大学博士研究生招生点。

有的小孩出生后数日或1岁后小儿发生、排气、排便从阴道通过,要警惕是先天性直肠阴道瘘。那先天性直肠阴道瘘必须手术吗?这是父母们关心的内容,下面听成都肛肠专科医院医生为我们详细介绍。

天性直肠阴道瘘必须手术吗?

成都肛肠专科医院医生表示,先天性直肠阴道瘘一般和先天性肛门直肠畸一起发生。这种情况需要手术治疗。但根据畸形的不同类型,瘘管的大小等可有不同的手术时间和手术方式。

肛门闭锁合并低位直肠阴道舟状窝瘘:对瘘口很小,生后即有排便困难的病例,则可在新生儿期造口。若瘘口与阴道口似相距很近则在4~5岁后再作肛门成形术。如果阴道瘘较大,粪便排出通畅不必早期手术,至3~5岁时手术较为合适。

后天性直肠阴道瘘:后天性直肠阴道瘘特别是医源性直肠阴道瘘者应慎重选择手术时机,切忽因患者迫切要求而立即手术。手术应等待所有炎症消退、瘢痕软化,在受伤或已行修补术后3个月后进行。如果瘘管大要等待6个月。同时所有炎症一定要做适当引流。

后天直肠阴道瘘的原因?

♦炎症性损伤:细菌性炎症、化学性药物及放射源性肠炎等,导致局部组织缺血坏死形成直肠阴道瘘。

♦自然分娩:直肠阴道瘘的发生与自然分娩时会阴撕裂、直肠撕裂、侧切、缝合不当等关系密切,曾有报道称经阴道分娩的妇女直肠阴道瘘的发生率为0。1%。

♦吻合器术后并发症:近年直肠手术中吻合器的高频率使用,手术损伤导致的直肠阴道瘘趋势增加。

♦肛周脓肿:肛周脓肿形成直肠阴道瘘。

后天直肠阴道瘘如何预防?

♦及时治疗肛周脓肿和肛瘘,避免长期反复发作形成直肠阴道瘘。

♦规范的手术操作及尽可能避免直肠阴道部创伤对预防损伤性RVF至关重要。

♦成良好的生活习惯,定时排便,每日排便后坐浴,保持会阴肛门清洁,防治便秘和腹泻,避免肠道菌群失调的发生,对预防感染有积极作用。

肛肠医生提醒:直肠阴道瘘是生活很少出现的疾病,但危害却不小,出现要及时到正规肛肠专科进行确诊治疗。成都肛肠专科医院治直肠阴道瘘技术成熟,想预约挂号可拨打热线电话:028-86080522!

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